TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (TCLE) Título do projeto : "Análise do conhecimento de farmacêuticos acerca da Cannabis medicinal no Brasil".Pesquisadora responsável : Alexandra Mello da Silva Campos.Instituição a que pertence a pesquisadora responsável : Universidade Federal Fluminense. Telefone para contato da pesquisadora : (21) 99624-6360.Outras formas de contato com a pesquisadora : alexandram@id.uff.brO (A) Sr. (a) está sendo convidado (a) a participar do projeto de pesquisa "Análise do conhecimento de farmacêuticos acerca da Cannabis medicinal no Brasil" de responsabilidade da pesquisadora Alexandra Mello da Silva Campos. O uso medicinal da Cannabis no país tem crescido com o passar dos anos e o farmacêutico pode facilitar a adesão aos tratamentos prescritos, ajudando a sanar dúvidas e resolver problemas que possam levar à interrupção do uso dos produtos à base de cannabis. Caso concorde em participar da pesquisa, você deverá responder um questionário através do formulário eletrônico contendo 21 perguntas, sendo a maioria em formato múltipla escolha. O tempo estimado para responder ao questionário é de cerca de 10 minutos. Após o envio das respostas, aconselha-se armazenar o TCLE como forma de garantia de seus direitos perante a pesquisa em questão. Durante a realização da pesquisa, os riscos associados são mínimos, relacionados a possível exposição a partir de informações fornecidas no questionário. No sentido de minimizar estes riscos, se assegurará o anonimato. Nenhum dado individual será divulgado. Qualquer dado que possa identificá-lo não será divulgado nos resultados da pesquisa e o material será armazenado em local seguro, com acesso apenas da pesquisadora principal. Os dados que você irá fornecer serão confidenciais e mantidos sob sigilo. As sentenças serão respondidas por meio eletrônico e, ao final da pesquisa, todo o material será arquivado pelo período de, pelo menos, 5 anos, conforme Resolução CNS 466/12. Para minimizar os riscos associados ao ambiente virtual, somente terá acesso ao resultado a pesquisadora e professora responsável onde uma cópia desses resultados será armazenada em nuvem eletrônica própria sob domínio protegido pelo sistema eletrônico da Universidade Federal Fluminense. Uma vez concluída a coleta de dados, a pesquisadora responsável irá fazer o download dos dados coletados para um dispositivo eletrônico local, apagando todo e qualquer registro de qualquer plataforma virtual, ambiente compartilhado ou "nuvem". Os benefícios relacionados com a realização desta pesquisa é a possibilidade de analisar o conhecimento de farmacêuticos acerca do uso medicinal da cannabis , estabelecer reflexões e propor educação continuada a fim de contribuir para a melhora da assistência aos pacientes dessa terapia medicamentosa. A sua participação não gera nenhum custo e não será remunerada. Sua participação é voluntária, ou seja, não é obrigatória, e você tem plena autonomia se quer ou não participar, não responder alguma sentença específica, bem como retirar a sua participação a qualquer momento. Você não será penalizado de nenhuma maneira caso decida não consentir sua participação ou desistir da mesma. A pesquisadora compromete-se em interromper imediatamente a pesquisa caso seja notado qualquer desconforto por parte do participante. Contudo, sua participação é muito importante para a execução da pesquisa. Os Comitês de Ética em Pesquisa (CEPs) são compostos por pessoas que trabalham para que todos os projetos de pesquisa envolvendo seres humanos sejam aprovados de acordo com as normas éticas elaboradas pelo Ministério da Saúde. A avaliação dos CEPs leva em consideração os benefícios e riscos, procurando minimizá-los e busca garantir que os participantes tenham acesso a todos os direitos assegurados pelas agências regulatórias. Assim, os CEPs procuram defender a dignidade e os interesses dos participantes, incentivando sua autonomia e participação voluntária. Procure saber se esse projeto foi aprovado pelo CEP desta instituição. Em caso de dúvidas ou querendo outras informações, contate a pesquisadora responsável através do meio telefônico ((21) 99624-6360) ou meio eletrônico (alexandram@id.uff.br), além do Comitê de Ética da Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense (CEP FM / UFF) por e-mail (etica.ret@id.uff.br) ou telefone ((21) 2629-9189), de segunda a sexta-feira, das 08:00 às 17:00 horas.
Aceita participar da pesquisa?
* campo obrigatório
Sim. Estou de acordo com o que foi esclarecido no TCLE.
Não. Não quero participar, obrigado.
Forneça sua assinatura
* campo obrigatório
Hoje D-M-A
1. Data de seu nascimento:
* campo obrigatório
D-M-A
2. Identidade de gênero:
* campo obrigatório
Mulher cisgênero
Homem cisgênero
Mulher transexual / transgênero
Homem transexual / transgênero
Não binário
Outro
3. Tempo de conclusão da graduação:
* campo obrigatório
Sou graduando
Até 1 ano
De 1 a 5 anos
de 5 a 10 anos
Acima de 10 anos
Universidade Estadual
Universidade Federal
Universidade Privada
4. Formação complementar (mais de uma alternativa poderá ser assinalada):
* campo obrigatório
5. Trabalho atual:
* campo obrigatório
Sou graduando
Farmácia clínica
Farmácia comercial
Farmácia de manipulação
Farmácia hospitalar
Laboratório
Indústria
Pesquisa
Unidade básica de saúde
Outro
6. Em qual estado vc está trabalhando atualmente?
No caso de não estar trabalhando atualmente, o estado do seu último emprego; No caso de nunca ter trabalhado, selecione o estado do seu CRF ativo; No caso de ser estudante , selecione o estado que estuda. * campo obrigatório
Acre Alagoas Amapá Amazonas Bahia Ceará Distrito Federal Espírito Santo Goiás Maranhão Mato Grosso Mato Grosso do Sul Minas Gerais Pará Paraíba Paraná Pernambuco Piauí Rio de Janeiro Rio Grande do Norte Rio Grande do Sul Rondônia Roraima Santa Catarina São Paulo Sergipe Tocantins
7. Conhece a prática terapêutica com a Cannabis sativa L.?
* campo obrigatório
sim
não
7.1. De onde veio essa informação? (mais de uma alternativa poderá ser assinalada)
* campo obrigatório
8. Você trabalha ou trabalhou com cannabis medicinal?
* campo obrigatório
sim
não
8.1. Em qual área atua ou atuou com cannabis medicinal?
* campo obrigatório
8.2. Qual o tempo de atuação com cannabis medicinal?
* campo obrigatório
Até 1 ano
De 1 à 5 anos
De 5 à 10 anos
Acima de 10 anos
9. Você se sente preparado para orientar um paciente em uso de cannabis medicinal?
* campo obrigatório
sim
não
10. Você acredita que os estudos sobre o uso medicinal da Cannabis sativa L. são recentes e começaram no século XXI?
* campo obrigatório
sim
não
não sei
11. Quais os primeiros canabinoides descobertos e utilizados clinicamente?
* campo obrigatório
Canabinol (CBN) + Canabicromeno (CBC)
Canabidiol (CBD) + Tetrahidrocanabinol (THC)
Canabigerol (CBG) + Tetrahidrocanabivarina (THCV)
Desconheço
12. Todos os componentes da Cannabis sativa L. alteram a consciência?
* campo obrigatório
sim
não
não sei
13. Você acha que o organismo humano é capaz de produzir canabinoide?
* campo obrigatório
sim
não
não sei
14. Existem canabinoides de origem sintética (produzidos em laboratório)?
* campo obrigatório
sim
não
não sei
15. Você conhece as condições clínicas que podem ser tratadas com canabinóides?
* campo obrigatório
Sim
Não
15.1 Cite três dessas doenças.
* campo obrigatório
16. Quais são as formas farmacêuticas autorizadas pela Anvisa para uso terapêutico da Cannabis sativa L. no Brasil? (marque apenas a(s) alternativa(s) correta (s))
* campo obrigatório
17. Quais as reações adversas mais comuns da cannabis medicinal? (marque apenas a(s) alternativa(s) correta (s))
* campo obrigatório
18. Quais condições clínicas em que o uso terapêutico de produtos da cannabis é contraindicado / exige maior supervisão? (marque apenas a(s) alternativa(s) correta (s))
* campo obrigatório
19. Quais são as vias de acesso aos produtos de cannabis no Brasil? (marque apenas a(s) alternativa(s) correta (s))
* campo obrigatório
20. Sobre estratégias terapêuticas com cannabis medicinal, qual(s) afirmativa(s) você considera correta(s)? (mais de uma alternativa poderá ser assinalada)
* campo obrigatório
21. No Brasil existem projetos em trâmite sobre a regularização do uso medicinal da Cannabis sativa L.?
* campo obrigatório
sim
não
não sei